為實現(xiàn)醫(yī)療資源共享，提高醫(yī)療水平和效率，降低居民開支，2012年哈市在部分社區(qū)衛(wèi)生服務中心試點“云醫(yī)療”項目。經(jīng)過建設，隨著數(shù)字化院內診療服務、居民健康信息管理、雙向轉診遠程會診等五大系統(tǒng)的逐步建立, 冰城社區(qū)衛(wèi)生服務漸上“云”端。近日，記者走進哈市“云醫(yī)療”項目建設試點道里區(qū)安和安靜社區(qū)衛(wèi)生服務中心，揭開“云醫(yī)療”的神秘面紗。

　　身份證一刷 看病方便了

　　在導診臺電腦旁的識別器上刷下身份證完成自助掛號，來到診室再刷身份證，年齡、身高、體重、血型、過敏史、用藥史、既往病史等信息便全部通過社區(qū)衛(wèi)生服務信息系統(tǒng)顯示出來。根據(jù)描述，綜合病史，醫(yī)生快速地做出診斷，并給化驗科室下處方。在藥局再次刷下身份證，藥物便拿到手。

　　在安和安靜社區(qū)衛(wèi)生服務中心，因咳嗽前來就診的居民劉仁強對社區(qū)醫(yī)院的“云醫(yī)療”系統(tǒng)贊不絕口，"云醫(yī)療"究竟是啥我還搞不太懂，但現(xiàn)在看病真是方便多了，看病唯一的憑證就是身份證，以往必備的掛號單、病歷本全省了，問診時間也縮短，有以往就診信息作參考還避免了重復檢查，讓我不花"冤枉錢"?！比⊥晁帲瑒⑷蕪娪謥淼街行牡慕】敌∥?，打算做一下自助體檢，體檢分為身高、血壓、心血管功能、骨密度、中醫(yī)體質識別等7個部分，每個部分都配備了電腦、刷卡機和測量儀器。刷身份證、測量，劉仁強最終拿到一份電腦出具的健康體檢報告單。

　　采訪中，記者了解到，讓劉仁強感到便捷的醫(yī)療服務便是該社區(qū)衛(wèi)生服務中心“云醫(yī)療”項目中所建設的數(shù)字化院內診療服務系統(tǒng)和居民健康信息管理系統(tǒng)?！皵?shù)字化院內診療服務系統(tǒng)讓全部診療流程都在網(wǎng)上完成，相關數(shù)據(jù)錄入居民電子病歷。如此一來，醫(yī)生們可以更好地了解患者病情，減少就診環(huán)節(jié)和費用。"健康小屋"可以將社區(qū)居民多個體檢項目的檢查數(shù)據(jù)直接導入居民電子健康檔案，進行動態(tài)管理?！痹撋鐓^(qū)衛(wèi)生服務中心主任李桂森說。

　　拒絕大處方 藥品零差價

　　采訪過程中，李桂森電腦中的社區(qū)衛(wèi)生服務信息系統(tǒng)突然發(fā)出了“嘟嘟”的警報聲。記者看到在系統(tǒng)中一個金額為109元的醫(yī)生處方字體變成了紅色，并不停地閃動?！斑@是我們利用"云醫(yī)療"平臺建立的大處方風險限額系統(tǒng)?！崩罟鹕嬖V記者，為了降低社區(qū)居民用藥費用，同時防止醫(yī)生濫用藥，他們將大處方風險限額系統(tǒng)單次處方的最高金額限定為70元，一旦醫(yī)生開出超過70元的處方，社區(qū)衛(wèi)生服務中心管理人員的電腦中就會發(fā)出相應的警報提示，及時對該處方進行調查。

　　該中心還建立了“云醫(yī)療”采購平臺，所有藥品采購、流通、結算，全部通過“云醫(yī)療”系統(tǒng)在網(wǎng)上完成，醫(yī)院與藥品招標方徹底“絕緣”，銷售價格全部由“云醫(yī)療”系統(tǒng)在藥品采購后自動生成，電腦鎖定，杜絕人為更改，保證了藥品處方價格與采購價格一致，從源頭上遏制了醫(yī)藥購銷領域的商業(yè)賄賂行為?！巴ㄟ^"云醫(yī)療"系統(tǒng)的互通互聯(lián)技術，確保了各項制度和陽光采購機制不受人為因素干擾，藥物價格平均下降了60%左右，藥品零差價使群眾看病至少節(jié)省1/3。”李桂森說。

　　社區(qū)小朵“云” 期待匯成海

　　采訪中記者注意到，該中心采集的這些信息只能在該社區(qū)衛(wèi)生服務中心看到并使用，并未與其他大醫(yī)院聯(lián)網(wǎng)，“雙向轉診”目前還無法實現(xiàn)信息共享。

　　李桂森告訴記者，該中心承擔轄區(qū)7萬人口的服務任務，目前已收錄健康檔案6萬余份。盡管“社區(qū)云”目前只能在社區(qū)中心網(wǎng)內使用，但已完成基礎信息采集，并預留了“聯(lián)網(wǎng)接口”。

　　據(jù)了解，目前，哈爾濱市區(qū)已完成340多萬居民的健康檔案建設，今年將建成社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡，全市所有社區(qū)醫(yī)院將實行聯(lián)網(wǎng)。各社區(qū)醫(yī)院的健康檔案將由"死檔"變?yōu)?活檔"，社區(qū)居民無論在哪個社區(qū)醫(yī)院就醫(yī)都能直接調出健康檔案和診療記錄。大醫(yī)院電子病歷聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)正在建設中，今年將有部分大醫(yī)院實現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)。隨著未來“云醫(yī)療”的推廣和全面聯(lián)網(wǎng)，將實現(xiàn)居民健康信息海量數(shù)據(jù)存儲和醫(yī)療信息全部共享，一朵朵社區(qū)小“云”將匯集成“醫(yī)療云?！薄?BR>
　　名詞

　　“云醫(yī)療”是指在云計算、物聯(lián)網(wǎng)、3G通信以及多媒體等新技術基礎上，結合醫(yī)療技術提供的一項全新的醫(yī)療服務。